至少有一千万的患者人群

2021-01-09 09:40

北京安贞医院刘宇扬教授表示:“心衰并不是绝症。如果患者在发现一些比较明显的心衰症状如:活动后容易疲惫,平躺时感到呼吸困难,下肢水肿、尿量减少等症状,就及时前往距离最近的心衰中心或正规医院心内科就诊,做到早发现早治疗。同时,心衰治疗需要长期管理。患者即使症状好转也需谨遵医嘱,规范用药,不要随意停药、减药,以降低住院率、提高生活质量,并获得更好的治疗结局。”

2019年11月28日,国家医疗保障局公布了2019国家医保目录谈判结果,又有70种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》(以下简称医保目录),并确定了这些药品的医保支付标准。新增药品涉及慢性病、癌症、罕见病等领域,此次公布的名单还纳入了治疗慢性心力衰竭的诺华创新药诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片),作为医保目录乙类药品各地可报销70%-90%。

这也意味着我国超千万的心衰患者拥有了长期规范治疗的基础保障。在医保和创新药的助力下,心衰患者的住院和死亡风险有望进一步下降,生活质量有望更上一层楼。

然而,心衰诊疗现状却不尽人意:约有50%心衰患者在诊断5年后死亡[2,3],生存率低于多种癌症。此外,由于心衰导致反复住院,给患者、患者家庭和社会造成沉重的经济负担。数据显示,我国患者平均每年住院2.4次,约69%的患者都有1年内再住院的经历[4],直接治疗费用高达3.9万元,超越我国年人均可支配收入近两倍[5]。提升心衰综合诊疗水平,重视并加强疾病长期管理势在必行。

我国已经成为世界上拥有最大心衰患者群的国家之一,成年人心衰患病率高达1.3%[1],至少有一千万的患者人群。而作为所有心血管疾病的终末阶段,心衰也有着庞大的“后备军”,高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、糖尿病、慢性肾病等都是心衰的诱发因素,随着老龄化的日趋严重,这些“潜在”高危人群或将面临心衰困扰。